為落實(shí)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械召回管理辦法》要求,指導(dǎo)醫(yī)療器械注冊(cè)人備案人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位做好醫(yī)療器械主動(dòng)召回工作,上海市藥品監(jiān)督管理局制定《上海市醫(yī)療器械主動(dòng)召回實(shí)施指南》,現(xiàn)予發(fā)布。本指南供相關(guān)企業(yè)、單位依法參照實(shí)施。
特此通告。
上海市藥品監(jiān)督管理局
2024年8月22日
(公開(kāi)范圍:主動(dòng)公開(kāi))
上海市醫(yī)療器械主動(dòng)召回實(shí)施指南
第一條 為指導(dǎo)督促本市醫(yī)療器械注冊(cè)人和備案人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“注冊(cè)人”)、境外醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人指定的我國(guó)境內(nèi)企業(yè)法人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“境內(nèi)代理人”)落實(shí)主動(dòng)召回制度,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第739號(hào))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)和《醫(yī)療器械召回管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第29號(hào))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《辦法》”)等規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本指南。
第二條 注冊(cè)人、境內(nèi)代理人協(xié)助注冊(cè)人實(shí)施醫(yī)療器械主動(dòng)召回,可適用本指南。
第三條 注冊(cè)人應(yīng)建立并執(zhí)行醫(yī)療器械召回管理制度,主動(dòng)識(shí)別產(chǎn)品缺陷,積極采用召回措施,糾正產(chǎn)品缺陷,控制缺陷產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。
境內(nèi)代理人應(yīng)當(dāng)與境外注冊(cè)人建立召回工作的有效溝通銜接程序,按照中國(guó)法規(guī)要求和境外注冊(cè)人質(zhì)量體系要求建立并執(zhí)行醫(yī)療器械召回管理制度,協(xié)助境外注冊(cè)人履行醫(yī)療器械召回工作義務(wù),確保缺陷產(chǎn)品召回。
第四條 醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械召回管理制度,根據(jù)注冊(cè)人的召回通知要求配合處置相關(guān)產(chǎn)品召回,包括填寫(xiě)《客戶(hù)確認(rèn)函》,以明確知悉召回通知函中信息和確認(rèn)庫(kù)存中沒(méi)有受影響的召回產(chǎn)品等。應(yīng)當(dāng)與召回企業(yè)保持良好溝通,配合提供上市后不良事件、投訴或產(chǎn)品追溯等信息。
生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位在發(fā)現(xiàn)可能的缺陷產(chǎn)品后,應(yīng)立即停止放行、銷(xiāo)售或使用并向藥品監(jiān)管部門(mén)報(bào)告。
第五條 本指南所稱(chēng)的存在缺陷的醫(yī)療器械產(chǎn)品一般包括以下具體情形:(一)正常使用情況下存在可能危及人體健康和生命安全的不合理風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品,包括不良事件監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)不合理風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品;(二)不符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)注冊(cè)或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求的產(chǎn)品,包括抽檢發(fā)現(xiàn)的不符合規(guī)定產(chǎn)品等;(三)不符合醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有關(guān)規(guī)定導(dǎo)致可能存在不合理風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品,包括生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在嚴(yán)重缺陷的產(chǎn)品等;(四)其他需要召回的產(chǎn)品,包括標(biāo)簽標(biāo)識(shí)不符合法規(guī)要求的產(chǎn)品等。
第六條 注冊(cè)人作出醫(yī)療器械召回決定的,一級(jí)召回應(yīng)當(dāng)在1日內(nèi),二級(jí)召回應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi),三級(jí)召回應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi),通知到有關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位或者告知使用者。
注冊(cè)人召回管理程序文件中需明確《召回通知》送達(dá)和回復(fù)方式,并按照法規(guī)要求保存相關(guān)記錄。召回通知方式不限書(shū)面形式,也可采用電話(huà)、微信、電子郵件或公司內(nèi)部的追溯平臺(tái)等方式。注冊(cè)人需與直接簽署委托生產(chǎn)、經(jīng)銷(xiāo)協(xié)議的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或使用單位在協(xié)議中約定召回通知送達(dá)和回復(fù)方式,明確接受召回通知的部門(mén)和經(jīng)辦人員崗位。
第七條 《召回通知》內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《辦法》要求。《召回通知》的標(biāo)題需明確為“召回通知”,不以“現(xiàn)場(chǎng)安全糾正通知”或其他表述方式混淆召回的目的。
對(duì)于需要退回缺陷產(chǎn)品的召回,注冊(cè)人應(yīng)通知生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位暫停放行、經(jīng)營(yíng)和使用,標(biāo)識(shí)、封存、隔離相關(guān)產(chǎn)品,以避免缺陷產(chǎn)品繼續(xù)流通使用,造成不必要的傷害。
第八條 召回的醫(yī)療器械已經(jīng)植入人體的,注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者共同協(xié)商,根據(jù)患者臨床隨訪結(jié)果,綜合評(píng)估患者手術(shù)取出植入物的受益和風(fēng)險(xiǎn),提出對(duì)患者的處理意見(jiàn)和應(yīng)當(dāng)采取的預(yù)案措施,并在召回通知中明確。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或病患對(duì)于召回產(chǎn)品的問(wèn)題如有疑問(wèn),注冊(cè)人應(yīng)確保提供售后服務(wù)電話(huà)和人員進(jìn)行解答。
第九條 注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療器械缺陷的嚴(yán)重程度,確定召回級(jí)別,并根據(jù)召回級(jí)別與醫(yī)療器械銷(xiāo)售和使用情況,科學(xué)設(shè)計(jì)召回計(jì)劃并組織實(shí)施。召回級(jí)別確定,可參考附件1。
第十條 注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)《辦法》要求制定召回計(jì)劃,并向藥品監(jiān)管部門(mén)報(bào)告。
境內(nèi)代理人應(yīng)當(dāng)與境外注冊(cè)人確認(rèn)召回事項(xiàng),與境外注冊(cè)人保持一致。如不一致,應(yīng)得到境外注冊(cè)人的批準(zhǔn)。
第十一條 注冊(cè)人決定境內(nèi)召回的,應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)提交“醫(yī)療器械召回事件報(bào)告表”(附件2)“醫(yī)療器械召回計(jì)劃(包括‘召回通知’)”“調(diào)查評(píng)估報(bào)告”。
召回實(shí)施時(shí)限長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高的,召回實(shí)施過(guò)程中需要提交“召回計(jì)劃實(shí)施情況報(bào)告表”(附件3)。
注冊(cè)人可通過(guò)本市召回直報(bào)系統(tǒng)平臺(tái)提交召回報(bào)告,第三類(lèi)醫(yī)療器械召回的,同時(shí)需向國(guó)家藥監(jiān)局報(bào)告。
境內(nèi)代理人同時(shí)向上海藥監(jiān)局和國(guó)家藥監(jiān)局提交進(jìn)口醫(yī)療器械在境內(nèi)的召回報(bào)告。
召回報(bào)告提交途徑及平臺(tái)見(jiàn)附件4。
第十二條 境內(nèi)代理人應(yīng)當(dāng)將僅在境外實(shí)施醫(yī)療器械召回的有關(guān)信息及時(shí)報(bào)告國(guó)家藥監(jiān)局。境內(nèi)代理人應(yīng)當(dāng)制訂僅在境外實(shí)施的召回的報(bào)告工作程序,明確上報(bào)時(shí)限等。
第十三條 經(jīng)藥品監(jiān)管部門(mén)評(píng)估,認(rèn)為注冊(cè)人所采取的措施不能有效消除產(chǎn)品缺陷或者控制產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)的,注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)按照藥品監(jiān)管部門(mén)的要求變更召回計(jì)劃,采取提高召回等級(jí)、擴(kuò)大召回范圍、縮短召回時(shí)間或者改變召回產(chǎn)品的處理方式等更為有效的措施實(shí)施召回。
召回等級(jí)變化或召回計(jì)劃變更,導(dǎo)致召回措施變化的,注冊(cè)人應(yīng)重新通知下游經(jīng)銷(xiāo)商或醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好召回計(jì)劃變化的執(zhí)行方案,重新執(zhí)行召回方案,并向藥品監(jiān)管部門(mén)上報(bào)變更召回計(jì)劃。
第十四條 注冊(cè)人可在國(guó)家藥監(jiān)局和上海藥監(jiān)局官網(wǎng)設(shè)立的召回信息發(fā)布欄目發(fā)布召回相關(guān)信息,見(jiàn)附件4。
對(duì)于消費(fèi)者個(gè)人自行使用醫(yī)療器械的召回,除在藥品監(jiān)管部門(mén)網(wǎng)站發(fā)布產(chǎn)品召回信息外,注冊(cè)人可在本企業(yè)官網(wǎng)或微信公眾號(hào)發(fā)布相關(guān)信息,必要時(shí)可在其他相關(guān)媒體向社會(huì)發(fā)布召回信息,充分履行召回告知義務(wù)。
第十五條 注冊(cè)人對(duì)召回醫(yī)療器械的處理應(yīng)當(dāng)有詳細(xì)的記錄。記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械注冊(cè)證失效后5年,第一類(lèi)醫(yī)療器械召回的處理記錄應(yīng)當(dāng)保存5年。對(duì)通過(guò)警示、檢查、修理、重新標(biāo)簽、修改并完善說(shuō)明書(shū)、軟件更新、替換、銷(xiāo)毀等方式能夠消除產(chǎn)品缺陷的,可以在產(chǎn)品所在地完成上述行為。
第十六條 召回醫(yī)療器械需要銷(xiāo)毀的,應(yīng)當(dāng)在藥品監(jiān)管部門(mén)監(jiān)督下自行銷(xiāo)毀或委托具有廢棄產(chǎn)品處理資格證書(shū)或相應(yīng)資質(zhì)的第三方環(huán)保公司進(jìn)行銷(xiāo)毀。注冊(cè)人應(yīng)記錄并保存銷(xiāo)毀相關(guān)證明材料。銷(xiāo)毀前,注冊(cè)人需要提前在召回直報(bào)系統(tǒng)上登記銷(xiāo)毀信息,包括銷(xiāo)毀時(shí)間、地點(diǎn)、聯(lián)絡(luò)人和聯(lián)系電話(huà)。
注冊(cè)人的上市產(chǎn)品因違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定被立案行政處罰的,召回產(chǎn)品的處理應(yīng)當(dāng)按照行政處罰文書(shū)中規(guī)定的要求進(jìn)行處置。
第十七條 召回實(shí)施過(guò)程中,生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位不配合召回的,注冊(cè)人可通過(guò)實(shí)地專(zhuān)訪等方式強(qiáng)化溝通和法規(guī)義務(wù)宣貫,可通過(guò)耗材置換或者提供備用醫(yī)療設(shè)備等方式推動(dòng)召回完成。可以采取相關(guān)法律措施督促相關(guān)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位履行召回配合義務(wù),包括但不限于出具法律通知函提醒拒絕配合的法律風(fēng)險(xiǎn),向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)反映等。
注冊(cè)人需保留上述活動(dòng)記錄。
第十八條 注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)在召回完成后10個(gè)工作日內(nèi)對(duì)召回效果進(jìn)行評(píng)估,并向藥品監(jiān)管部門(mén)提交“醫(yī)療器械召回總結(jié)評(píng)估報(bào)告”。重點(diǎn)評(píng)估企業(yè)是否按照召回計(jì)劃完成相關(guān)程序,召回產(chǎn)品的已知風(fēng)險(xiǎn)是否得到有效降低,風(fēng)險(xiǎn)/收益比是否得到優(yōu)化。要點(diǎn)可包括但不限于:
(一)召回信息是否通過(guò)媒體發(fā)布。
(二)召回通知是否已經(jīng)送達(dá)有關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位或者告知使用者;對(duì)未送達(dá)的,是否已竭盡送達(dá)召回通知義務(wù),并做了充分合理說(shuō)明。
(三)召回產(chǎn)品的糾正措施是否按照召回計(jì)劃完成;對(duì)未實(shí)施糾正措施的召回產(chǎn)品是否做了說(shuō)明,并承諾后續(xù)跟進(jìn)措施;對(duì)無(wú)法找到的召回產(chǎn)品是否做了說(shuō)明,并承諾后續(xù)跟進(jìn)措施。
(四)召回產(chǎn)品是否按照計(jì)劃和規(guī)定予以銷(xiāo)毀或退回境外注冊(cè)人。
(五)已植入人體的產(chǎn)品是否按照召回計(jì)劃進(jìn)行了隨訪,并采取必要的預(yù)案措施。
(六)對(duì)召回產(chǎn)品相關(guān)的投訴,尤其是不良事件是否進(jìn)行了監(jiān)測(cè),明確了監(jiān)測(cè)結(jié)果。
(七)注冊(cè)人是否已對(duì)召回過(guò)程中的相關(guān)證據(jù)材料進(jìn)行真實(shí)性審核,確認(rèn)提交的召回總結(jié)評(píng)估報(bào)告真實(shí)、正確、完整。
(八)注冊(cè)人是否對(duì)召回結(jié)果進(jìn)行了有效性評(píng)估,明確了召回產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)有效降低,風(fēng)險(xiǎn)/收益比得到優(yōu)化,召回已經(jīng)實(shí)施完畢。
第十九條 召回總結(jié)評(píng)估報(bào)告經(jīng)藥品監(jiān)管部門(mén)審核通過(guò)的,注冊(cè)人仍需對(duì)相關(guān)產(chǎn)品開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),確保上市產(chǎn)品質(zhì)量安全。
召回總結(jié)評(píng)估報(bào)告經(jīng)藥品監(jiān)管部門(mén)審核未予通過(guò),認(rèn)為召回尚未有效消除產(chǎn)品缺陷或者控制產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn),并要求注冊(cè)人重新召回的,注冊(cè)人應(yīng)按照藥品監(jiān)管部門(mén)要求重新召回。
第二十條 本指南由上海市藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋?zhuān)园l(fā)布之日起實(shí)施。
附件:
1. 召回級(jí)別確定案例
2. 醫(yī)療器械召回事件報(bào)告表
3. 召回計(jì)劃實(shí)施情況報(bào)告表
4. 醫(yī)療器械召回報(bào)告提交途徑及信息發(fā)布網(wǎng)站
相關(guān)附件:
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