國務院總理溫家寶28日回答網友提問時表示,醫(yī)改是世界性的難題,在中國一個13億人口的大國,解決醫(yī)改確實不是一件容易的事情,我們決心推動醫(yī)改就表明政府把老百姓的健康放在心上。
溫家寶講述了一個自己親歷的故事。他說:“前幾年有一次我在長春出差,到一所醫(yī)院去視察,當時醫(yī)生也向我談了許多他們的想法,我就跟他們講,我說,你們對病人的態(tài)度一定要好,我知道你們也很不容易,你們是醫(yī)改的一支積極力量,如果你們有什么牢騷和不滿的話,向我發(fā),但不要向病人發(fā)。”
溫家寶表示,我們下一步醫(yī)改主要打算做五件事情:
第一,要擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的覆蓋面。城鄉(xiāng)醫(yī)療保險大概分三種類型:1。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。2。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。3。農村新型合作醫(yī)療制度。現(xiàn)在新農合覆蓋面基本達到90%,城鎮(zhèn)職工保險在一部分困難企業(yè)還沒有真正做到,最為困難的就是城市的一老、一小、一殘,也就是城市居民醫(yī)療保險。現(xiàn)在城市醫(yī)療保險的覆蓋面還不高,我們將加大投入,力爭用三年的時間使這三項醫(yī)療保險的覆蓋面都達到90%。
第二,建立基本藥物制度。也就是說,我們把群眾需要的常見病的急需藥物作為基本藥物,規(guī)定它的價格、標準和報銷的水平,這樣就使大家能夠看得起病、吃得起藥。
第三,進一步加強醫(yī)療服務體系的建設。我們已經在全國2.9萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生站進行了醫(yī)務中心的建設,我們準備今年完成這方面的建設。然后計劃在三年內,還要完成5000個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設,2000個縣醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生建設,還有2400個城市社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生建設。
第四,加強醫(yī)藥服務體系的均等化。主要是增加人均醫(yī)藥衛(wèi)生保障水平,特別是公共經費的保障水平。
第五,我以為最艱難的,也是最重要的,就是公立醫(yī)院的改革。因為這項改革涉及城鄉(xiāng)很多醫(yī)院,我們沒有經驗,需要試點,但是所有這五項改革,我們所要堅持的方向,就是公共醫(yī)療衛(wèi)生,必須堅持公益性質。